Circ Ep：左室肥厚的高血压患者另行发房颤增加SCD风险

生存曲率显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的取而代之推房颤系统性

冠心病和左室结实冠心病减低房颤推生效用。而房颤可减低一般来说人群和心梗冠心病的致死效用，但在心衰冠心病这一人群深入研究结果与此不一定恰当。而出名，伴有左室结实的冠心病冠心病SCD效用减低。前提冠心病冠心病消失取而代之推房颤独立于其他AF和SCD致命因素从而减低SCD效用目前不一定清楚。加州大学柏克莱分校Weill该学院的Peter M. Okin等深入研究其他部门不以为然进行了初步深入研究，深入研究结果推表2013年4月底的Circulation：Arrhythmia ElectrophysiolMagazine上。深入研究纳入8831事例心电图结果为左室结实的冠心病冠心病，既往无房颤病症，较宽心电图为窦性心同上。深入研究实事例随机调配至氯沙坦或阿替洛尔疗法组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701事例（7.9%）冠心病消失取而代之推房颤，消失SCD冠心病有151事例（1.7%）。单函数Cox分析显示，取而代之推房颤可致SCD效用减低四倍以上（致命比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多函数Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的致命因素校正，心肌梗死事件、地高辛疗法、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室结实作为时变协函数，其结果显示取而代之推房颤可减低3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析深入研究其他部门最后指出，冠心病冠心病的取而代之推房颤意味着SCD效用减低。该深入研究表明冠心病冠心病消失取而代之推房颤需进一步评估并进行致命分层以更好的进行SCD预防疗法。同时也表明冠心病冠心病房颤预防疗法可作为减少SCD效用一疗法方案。当然这需要进一步的深入研究来确定前提减少房颤推生可减少冠心病冠心病SCD效用。

提示表征位址

编辑： yanyingchuan