罕见发病：自发性颞极膨出伴癫痫发作

；也颞极膨出导致的难治性丘脑抑郁症在药理学上很少见，近期却排列成增长趋向。尽管许多外科切除术能够有效遏制抑郁症复发，但寻觅难得切除术思路依旧很十分困难，因为致痫粥的精确范围能够寻觅，且在特定的状况下如何对膨出结膜展开修补也没有基本上定论。

日本东京大学医学院神经外科 Shimada 教授通过新闻报道两例颞极膨出相伴抑郁症复发的病变，试谨意图去寻觅一种基于此种药理学特征疟疾的切除术思路，文章发表在全面性的 World Neurosurgery 杂志上。

病变 1：

病变男，21 岁。既往 5 年的难治性抑郁症病世界史，视频人脑浆出现异常谨睡眠之之前有一药理学下的抑郁症复发浆大型活动（如谨意图 1）。在之前颞底移除一枚检验性硬膜下线圈之之前，原有的抑郁症浆大型活动即被去除，且术后 MRI 中都从并未发掘出缺失扭转（如谨意图 2）。

谨意图 1. 病变 1 中都的人脑浆谨意图，在蝶头骨线圈连接器处（对角所指）可见显著的复发浆大型活动

谨意图 2. 术之前 MRI 并未发掘出显著结膜；术后三维 CT，双侧移除检验性杏仁核线圈，在丘脑之前正西北部（谨意图中都对角谨意图），可观察到两到三个连接器的复发间期抑郁症样放浆，而在海燕旁回的内侧丘脑连接器上并未观察到放浆；可见左边部有尾端赤人脑膨出（*）；D-I：在人脑膨出（*）和线圈（黄色对角）间共存一定的距离

病变 2：

病变男，39 岁，既往 5 年的难治性抑郁症病世界史并相伴庞大人脑膨出（如谨意图 3），顺利切除术开刀颞之前叶后抑郁症复发被遏制，而无需对人脑膨出本身展开修补（如谨意图 4）。

谨意图 3. 病变 2 中都左边侧尾端赤人脑膨出（*）相伴之前尾端赤庞大头骨缺陷；左边海燕部无萎缩性扭转明确；C-F：术后 T1 加权像，谨左边之前丘脑相伴人脑膨出部受控，尖角符指谨受控线处，请注意指谨尾端赤人脑膨出

谨意图 4. 病变 2 中都的人脑浆谨意图，在蝶头骨和之前丘脑连接器可见抑郁症样浆大型活动

作者通过这两个病变充分说明了在；也丘脑人脑膨出中都，致痫粥是局限在丘脑内。

对于在无需额外的修补过先为活下去除抑郁症复发来说，丘脑离断术是一个更佳的切除术可选择。

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