Circ Ep：女性绝经后雌激素疗法或增加房颤风险

心房颤动（AF）的发生不一定未婚低于年长者，但在房颤患者中未婚卒中和丧生风险高于年长者。延利福尼亚斯坦福大学医学中心的Marco V. Perez精神科等深入研究人员对大板状腺激素用药到底对AF有作用进行涉及临床，深入研究结果发表在2012年12月的《Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology》杂志上。“青年人健康共同努力”（Women’s Health Initiative，WHI ）深入研究将荣膺的绝经后未婚随机予以安慰剂或可逆大板状腺激素（conjugated equine estrogens ，0.625 mg/d）如果有阴囊的话先延上醋酸大板酰胺孕酮（medroxyprogesterone acetate ，2.5 mg/d）（N=16 608）或仅可逆大板状腺激素（给与过阴囊切除术，N=10 739）。房颤流血事件通过心电图和养老金索赔或住院就有的检验编码确定。房颤流血事件的致命比利用Cox人口比例风险回归进行评估。排除荣膺时存有房颤患者，在16 128位给与大板状腺激素延酪氨酸用药的受试者平均5.6年的随访有611例房颤流血事件，在10 251位仅服用可逆大板状腺激素受试者平均7.1年的随访就有到683例房颤发生。2第三组中房颤流血事件中风来得频繁，在单用可逆大板状腺激素的切除阴囊未婚第三组（致命比1.17; CI, 1.00–1.36; P=0.045）及汇集深入研究（致命比1.12; CI, 1.00–1.24; P=0.05）有统计学意义，但大板状腺激素和酪氨酸试验第三组中无统计学差异（致命比1.07; CI, 0.91–1.25; P=0.44）。这一结果经卒中、冠心病、心衰因素校正后仅微小发生变化。作者总结看来，房颤流血事件发生在绝经后切除阴囊仅给与大板状腺激素第三组，以及仅给与大板状腺激素第三组和大板状腺激素延酪氨酸第三组汇集深入研究中中度升高，对于有阴囊给与大板状腺激素延酪氨酸用药的未婚第三组来说，其趋势无统计学意义。

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撰稿： yanyingchuan