Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新唯房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的原先唯房颤相关

高血压和左室肥大患儿上升房颤唯生后果。而房颤可上升基本上年轻人和心梗患儿的死亡后果，但在心衰患儿这一年轻人研究课题结果与此并不一致。便是，伴有左室肥大的高血压患儿SCD后果上升。是否高血压患儿消失原先唯房颤独立于其他AF和SCD生命危险因素从而上升SCD后果目前为止并不清楚。美国麻省理工学院Weill医学院的Peter M. Okin等研究课题人员不以为然同步进行了初步研究课题，研究课题结果唯表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究课题确立8831举例心电图结果为左室肥大的高血压患儿，既往无房颤家族史，基线心电图为窦性心律。研究课题取向随机平均分配至氯沙坦或阿替基达疗法组。经过平均4.7±1.1年随访，合计有701举例（7.9%）患儿消失原先唯房颤，消失SCD患儿有151举例（1.7%）。单变量Cox数据分析显示，原先唯房颤可致SCD后果上升四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox数据分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰家族史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛疗法、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协变量，其结果显示原先唯房颤可上升3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上数据分析研究课题人员最后指出，高血压患儿的原先唯房颤意味着SCD后果上升。该研究课题表明高血压患儿消失原先唯房颤需进一步评估并同步进行生命危险分层以更好的同步进行SCD预防疗法。同时也表明高血压患儿房颤预防疗法可作为减少SCD后果一疗法方案。当然这需要进一步的研究课题来确定是否减少房颤唯生可减少高血压患儿SCD后果。

发送给信源地址

编辑： yanyingchuan